ZGRUBIAŁE RYSY TWARZY
Myxoedema Cechy. Skóra jest obrzmiała, twarda i nieelastyczna, nie wgłębia się przy ucisku. Powierzchnia skóry jest sucha i szorstka.
Zwiększona waga ciała; rysy zgrubiałe, grube wargi, nozdrza szerokie i zgrubiałe, usta powiększone, tępy wyraz twarzy, rzadkie i grube włosy; powolność w myśleniu i poruszaniu się; obniżenie podstawowej przemiany materii; zmniejszenie ilości jodu związanego z białkiem.
Cretinismus. Cechy. Twarz jest szeroka i „nalana", a powieki obrzmiałe. Jest to wynikiem obrzmienia, które jednak nie wgłębia się przy uciśnięciu.
Charakterystyczny wyraz twarzy; skóra sucha; opóźnione wyrzynanie się uzębienia; krótki korpus, płaska klatka piersiowa, wzdęty brzuch; skąpe owłosienie; upośledzenie rozwoju płciowego; powolna przemiana materii; upośledzenie umysłowe; polepszenie stanu przy próbie leczenia hormonami tarczycy.
Acromegalia. Cechy. Oprócz zmian w zakresie szkieletu twarzy skóra i tkanki miękkie grubieją, zwłaszcza nos, powieki, język i uszy.
Wysoki wzrost; powiększenie stóp i rąk; twarz wydłużona i powiększona, zwłaszcza dolna szczęka, brwi, kości jarzmowe i łuk jarzmowy; gruba, sucha, wiotka, pomarszczona skóra; nadmierne uwłosienie; powiększenie języka połączone z trudnością w mówieniu; objawy mózgowe (ból głowy, tępota, zapalenie nerwu wzrokowego); obustronne skroniowe niedowidzenie połowicze; badanie radiologiczne czaszki (powiększenie siodełka tureckiego, powiększenie zatoki czołowej, nieregularne zgrubienie sklepienia czaszki, powiększenie zewnętrznej wyniosłości potylicznej).
Lepra (postać guzkowa lub gruzełkowa). Cechy. W pierwszym okresie występują napady gorączki z obrzmieniem i plamistym rumieniem twarzy; w ciągu roku występuje kilka napadów, na przestrzeni 1 do 2 lat. W drugim okresie plamy obrzmiewają i stają się nacieczone i nadwrażliwe. Gruzełki zaczynają się w obrębie wykwitów jako grudki, które powiększają się i rosną, następnie zlewają się i tworzą typowe płaskie masy zmienionej przez trąd znieczulonej tkanki. W okresie pełnego rozwoju naturalne linie twarzy ulegają zatarciu i zastąpieniu przez fałdy między narastającymi masami tkanki zmienionej przez trąd.
Występowanie lub w wywiadzie — przebywanie w krajach tropikalnych; przewlekłość; napady gorączkowe ze złym samopoczuciem; rozwój mas guzowatych na twarzy (zwłaszcza na płatkach usznych), które ulegają znieczuleniu, następnie na przedramionach, podudziach, udach, pośladkach; wczesne wciągnięcie w sprawę chorobową błon śluzowych (zwłaszcza nosa); wydzielina z nosa; wypadanie włosów twarzy; chrapliwy głos; język nacieczony i owrzodziały; zapalenie spojówek i rogówki; zmiany wrzodziejące powłok; zaostrzenia; występowanie prątków Hansena w wydzielinie z nosa; badanie bioptyczne; niekiedy dodatnie odczyny serologiczne.
Sclerodermia. Cechy. Twarz i górna część tułowia może być zaatakowana, a czasami nawet całe ciało. Jędrne nacieczenie skóry rozwija się stopniowo, powierzchnia staje się lśniąca, sucha i gładka.
Zapowiadający świąd; ból mięśni i stawów; tkanki stają się zgrubiałe, twarde i wydają się obrzmiałe; skóra jest zimna, biaława lub brązowawa i jakby przyklejona do szkieletu; palce rąk i nóg cienkie, sztywne lub haczykowate; zmienne ubarwienie; sinica rąk i nóg.
Sclerema neonatorum. Cechy. Skóra jest stwardniała, zwłaszcza w okolicy obfitującej w tkankę tłuszczową.
Występowanie u słabych niemowląt, zazwyczaj w kilku pierwszych dniach życia; obniżona ciepłota; zejście śmiertelne.