TWARDÓWKA PERŁOWA
We wszystkich postaciach niedokrwistości zarówno pierwotnej, jak i wtórnej twardówki są perłowobiałe lub niebieskawe i pokryte jasnoróżową spojówką. U dzieci twardówki mają często zabarwienie perłowoniebieskawe, spowodowane cienkością twardówki, umożliwiającą przeświecanie ciemnego barwnika naczyniówki.
Choroba Graves-Basedowa. Cechy. „Białka" oczu mogą być nienormalnie jasne i błyszczące.
Przewlekła gruźlica płuc (phthisis). Cechy. W przypadkach zaawansowanych twardówki mają zabarwienie perłowe, oczy mają niezwykły blask, źrenice są rozszerzone, a cały wygląd jest niepokojący.
Przewlekłe zapalenie kłębków nerkowych (glomerulonephritis chronica). Cechy. Twardówki są zwykle niebieskawe i perłowe na skutek towarzyszącej niedokrwistości.
Nerczyca (nephrosis). Cechy. Skóra i twardówki mają zwykle jasny, nie-bieskawobiały kolor pomimo faktu, że niedokrwistość może nie występować. Mniej częste przyczyny. Choroba Addisona.