KRWAWIENIE Z UST
Krew, wydostająca się przez usta, może pochodzić z wielu źródeł. Przy krwotoku z nosa krew może się przedostawać do tyłu do jamy nosowo-gardłowej, skąd jest odkrztuszana lub, po połknięciu, wydostaje się przy wymiotach . W wymiotach krwawych krew pochodzi z przewodu pokarmowego. Krwioplucie może naśladować krwawienie z jamy ustnej
Zapalenie dziąseł (gingivitis). Cechy. W wielu spośród ostrych postaci zapalenia dziąseł dziąsła są gąbczaste i krwawią, a chory odkrztusza krwistą ślinę i ropę, zmieszaną ze śluzem.
Przyczyny omówiono pod „Gąbczaste, krwawiące i owrzodziałe dziąsła".
Usunięcie zęba. Cechy. Czasem zębodół i dziąsło krwawią przez wiele godzin lub dni, nawet przy prawidłowym czasie krzepnięcia. Może dojść do wykrwienia chorego wskutek tego stałego ubytku krwi.
Uraz. Cechy. Każde uszkodzenie języka (np. przez wystający ząb lub przypadkowe przygryzienie), uszkodzenie dziąseł lub śluzówki jamy ustnej i gardła stanowi oczywistą przyczynę krwawienia z ust. Przy złamaniach szczęk może mieć miejsce rozerwanie śluzówki.
Owrzodzenie jamy ustnej i gardła. Cechy. Mogą one wytwarzać rzadką, krwisto podbarwioną wydzielinę (nabłoniak), lub też odkrztuszana ślina bywa podbarwiona krwią.
Przyczyny omówiono pod „Owrzodzenia w jamie ustnej"; „Owrzodzenia języka", „Owrzodzenia migdałków".
Padaczka (epilepsia). Cechy. W klonicznej fazie napadu ruchy żuchwy są bardzo gwałtowne i silne i w tym czasie może dojść do schwycenia między zęby i przygryzienia języka. Z ust wydobywa się spieniona, krwista ślina. Napad może mieć miejsce w ciągu nocy i rano chory odpluwa krwistą ślinę, nie wiedząc o uszkodzeniu języka.
Mniej częste przyczyny. Wyrosłe adenoidalne; żylaki gardła; rak wodny; krwawiączka; niedokrwistość pochodzenia śledzionowego; przerost migdałka językowego; czerwienica prawdziwa; białaczka; niedokrwistość złośliwa; niedokrwistość aplastyczna; kiła; niedobory pokarmowe (awitaminozy); dziedziczne rozszerzenia naczyń; krwawiączka rzekoma; obniżenie poziomu fibrynoge-nu we krwi; leczenie środkami przeciwkrzepliwymi lub ich nadmiar; choroba Handa-Schüllera-Christiana; choroba Gauchera.